Vad blir mänsklighetens största mördare?

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är tobak den näst största dödsorsaken i världen idag. Tobak orsakar över 8 miljoner dödsfall per år, och ytterligare över en miljon dör av passiv rökning. Cancer dödar årligen 9,6 miljoner människor världen över.

Om siffrorna fortsätter att öka i samma takt kommer tobak – och ett antal sjukdomar relaterade till rökning – att bli mänsklighetens mest brutala mördare omkring år 2030 och orsaka 10 miljoner dödsfall per år.

Tobaksepidemin är ett av de största hoten mot folkhälsan som världen någonsin har ställts inför. WHO konstaterar att tobak dödar upp till hälften av dess konsumenter. För närvarande finns det mer än en miljard rökare i världen, vilket innebär att minst 500 miljoner människor förr eller senare kommer att dö av tobak.

En studie visade att rökande män och kvinnor förlorar i genomsnitt cirka 13,2 respektive 14,5 år av sitt liv. En annan studie uppskattar att rökning minskar livet med 6,8 år. Varje rökt cigarett förkortar livet med i genomsnitt 11 minuter. Rökare dör tre gånger oftare före 60 och 70 års ålder än icke-rökare.

Enligt WHO:

”Var sjätte sekund dör ungefär en person på grund av tobak.”

”På 1900-talet orsakade tobak 100 miljoner dödsfall. Om de nuvarande trenderna fortsätter kommer det att leda till upp till en miljard dödsfall under 2000-talet.”

”Om inga åtgärder vidtas kommer antalet dödsfall relaterade till tobak att överstiga 10 miljoner per år år 2030. Mer än 80 % av dessa dödsfall kommer att inträffa i låg- och medelinkomstländer.”

Utvecklingsländer kommer att drabbas hårdast. 48 % av rökarna bor i låg- och medelinkomstländer, där antalet rökare har ökat stadigt sedan 1970-talet.

I kontrast har antalet rökare bland män i USA minskat från 55 % på 1950-talet till 28 % på 1990-talet. I Mellanöstern, där hälften av de vuxna männen röker, ökade tobaksanvändningen med 24 % mellan 1990 och 1997.

De ekonomiska konsekvenserna av rökning i tredje världen är lika skrämmande som dess påverkan på människors hälsa. I Niger, Vietnam och Bangladesh till exempel spenderar fattiga familjer en tredjedel mer på tobak än på mat.

Enligt WHO förvärrar tobaksanvändning fattigdom. För en rökare är det svårt att minska utgifterna för tobak eftersom det är extremt beroendeframkallande.

Före 1940-talet kopplade vetenskapen inte sjukdomar till rökning, och i Storbritannien erkändes sambandet mellan tobak och cancer officiellt av regeringen först 1964 – efter en rapport från Royal College of Physicians. Det tog ytterligare sju år innan varningar om hälsorisker först började dyka upp på cigarettpaket.

Trots 30 års kontinuerligt växande bevis fortsätter var fjärde vuxen i Storbritannien (13 miljoner människor) att regelbundet röka (även om 70 % av dem försöker sluta).

Rökning är en av de största orsakerna till undvikbar dödlighet i världen. I USA är cirka 500000 dödsfall per år kopplade till rökrelaterade sjukdomar, och en ny studie visar att upp till en tredjedel av männen i Kina kraftigt kommer att förkorta sitt liv på grund av rökning.

Passiv rökning

Enligt WHO orsakar passiv rökning över 1,2 miljoner dödsfall per år världen över.

Ungefär hälften av alla barn i världen andas regelbundet in luft som förorenats av tobaksrök på offentliga platser.

WHO hävdar att det inte finns någon säker nivå av passiv rökning:

• Hos vuxna orsakar passiv rökning allvarliga sjukdomar såsom kardiovaskulära och respiratoriska sjukdomar, inklusive ischemisk hjärtsjukdom och lungcancer.
• Hos spädbarn ökar tobaksrök risken för plötslig spädbarnsdöd.
• Hos gravida kvinnor leder det till komplikationer under graviditeten och födsel av barn med låg födelsevikt.
• Passiv rökning orsakar över 1,2 miljoner förtida dödsfall per år.
• Varje år dör 65000 barn av sjukdomar orsakade av passiv rökning.

Världens tobaksfria dag

Världens tobaksfria dag (World No Tobacco Day, WNTD) inrättades 1987 av Världshälsoorganisationen och firas den 31 maj varje år. På denna dag hålls antitobakskampanjer runt om i världen. Kampanjen syftar till att sprida information om tobaks faror och dess negativa hälsoeffekter.

Aktiviteterna som organiseras under kampanjen för Världens tobaksfria dag syftar också till att minska sjuklighet och dödlighet orsakad av tobaksbruk.

Världens tobaksfria dag ingår i FN:s system för världsomfattande och internationella dagar.

I USA finns "The Great American Smokeout", som firas den tredje torsdagen i november. Det inrättades av American Cancer Society 1977.

WHO rekommenderar grupper världen över – från lokala klubbar till kommunala råd och nationella regeringar – att årligen organisera evenemang för att hjälpa samhällen att fira Världens tobaksfria dag på sitt eget lokala sätt. Tidigare evenemang har inkluderat kampanjer för att skriva brev till regeringsföreträdare och lokala tidningar, marscher, offentliga debatter, lokala och nationella reklamkampanjer, möten för antitobaksaktivister, utbildningsprogram och offentlig konst.

Många regeringar använder också WNTD som startdatum för att införa nya rökförbud och tobaksbekämpningsåtgärder. Till exempel trädde ett avsnitt i lagen om rökförbud i Ontario (Kanada) i kraft den 31 maj 2008, som förbjuder tobaksreklam och visningar i butiker i denna kanadensiska provins, och den 31 maj 2010 förbjöd alla sjukhus och offentliga institutioner i Australien rökning.

Denna dag har också använts som en språngbräda för att diskutera landets nuvarande och framtida status i förhållande till tobak – till exempel i Indien, där 275 miljoner rökare finns, ett av de högsta nivåerna av tobaksanvändning i världen. Indiens regering har också inrättat en telefonlinje för att hjälpa till att hantera landets utbredda beroende.

Intressant faktum

År 2004 förbjöd Himalayariket Bhutan inte bara rökning på offentliga platser utan blev också det första landet i världen att helt förbjuda försäljning av tobaksprodukter.

Tobaksbekämpning över hela världen

I olika länder tillämpas ett antal restriktioner på försäljning och konsumtion av tobaksprodukter enligt nationell lagstiftning.

I Ryssland

Enligt studien ”Global Adult Tobacco Survey” (GATS) röker följande i Ryssland:

• män – 60,2 %
• kvinnor – 21,7 %

Totalt röker cirka 44 miljoner vuxna, vilket motsvarar nästan 40 % av landets befolkning. Bland personer i åldern 18 till 44 år röker nästan hälften av Rysslands medborgare. 7,3 miljoner började röka före 18 års ålder.

Intensiteten av rökning är hög i Ryssland. Det genomsnittliga antalet cigaretter per dag:

• män – 18
• kvinnor – 13

Passiv rökning påverkar cirka 80 % av Rysslands befolkning:

• 35 % – på jobbet
• 90 % – på barer
• 78 % – på restauranger

Den 1 juni 2013 trädde den federala lagen ”Om skydd av folkhälsan från konsekvenserna av tobakskonsumtion” i kraft. Enligt data som publicerades av Rysslands hälsoministerium i början av mars 2015 minskade antalet rökare i Ryssland med 17 % sedan 2013 till följd av implementeringen av antitobakslagstiftningen.

I Ukraina

I Ukraina röker cirka 11,5 miljoner invånare, varav 9,1 miljoner män och 2,5 miljoner kvinnor. I procent är det 60 % respektive 11,2 %. Cirka en tredjedel av befolkningen i åldern 18 till 25 år är regelbundna rökare.

Reklam för tobaksprodukter är förbjuden. Rökfria rum i Verkhovna Rada har stängts. Rökning av tobaksprodukter är helt förbjuden på offentliga platser.

Rökning av tobaksprodukter på platser som förbjuds av lagen utsätter brottslingen för en varning eller böter från tre till tio skattefria minimumnivåer av medborgarnas inkomster, vilket motsvarar från 51 till 170 UAH (konverterat till dollar – från 2 till 13 enligt kursen för 2021). Böter för återkommande överträdelser kommer att vara från tio till tjugo skattefria minimumnivåer av medborgarnas inkomster, vilket motsvarar från 170 till 340 UAH (konverterat till dollar – från 6 till 13 enligt kursen för 2021).

I Belarus

I Republiken Belarus är reklam för tobaksprodukter förbjuden i massmedia, på affischer och reklamtavlor. Det är inte tillåtet att sälja cigaretter i matsalar och barnkaféer, utbildningsinstitutioner, idrottsanläggningar, eller att sälja cigaretter till personer under 18 år (vid tveksamma fall måste säljaren begära dokument som intygar köparens ålder), eller att sälja cigaretter styckvis. Rökning är förbjuden på offentliga platser.

I landet röker mer än 20 % av 15-åriga medborgare.

Böter för rökning på förbjudna platser är från 4 till 30 grundläggande värden (konverterat till dollar – från 47 till 354 enligt kursen för 2021).

Tobaksbekämpning i andra länder

• Australien: Sedan 2012 är alla cigarettpaket standardiserade, varumärkeslogotyper är förbjudna. Cigarettpaket har mörkbrun färg med bilder om konsekvenser av rökning och tillverkarens namn skrivet med små bokstäver.
• Finland: Tobaksprodukter får inte visas i butiksfönster; det är förbjudet att röka i bilen om minderåriga är närvarande. En lag har antagits som tillåter rökning endast utomhus. Automater för cigarettförsäljning har tagits bort.
• Belgien: En lag om förbud mot rökning i offentliga lokaler har antagits. Böter för överträdelse – 480 dollar.
• Storbritannien: Rökning är förbjuden på alla kaféer, restauranger, klubbar, kontor och organisationer. Böter för överträdelse kan uppgå till 2500 pund (cirka 3400 dollar).
• Ungern: Böter för rökning på förbjudna platser är 125 dollar, för överträdelse av försäljningsregler – upp till 420 dollar.
• Tyskland: En ändring i sjukförsäkringslagen: hälsoskyddsavgifter för icke-rökare är 40 % lägre eftersom de är billigare för sjukvården. Det är känt att Tyskland erbjuder rökpauser. Men tiden som de som frivilligt har slutat röka sparar sammanställs och läggs till semestern.
• Italien: Böter för rökning på offentliga platser är från 250 till 2000 euro.
• Kanada: Rökning är förbjudet på alla offentliga myndighetsbyggnader, rökare får inte synas med en cigarett under arbetstid, på flygplatser eller på tågstationer. Askfat har försvunnit från barer och restauranger. Tobaksföretag får inte sponsra sportevenemang.
• Polen: Rökning är förbjudet på offentliga platser, och cigarettautomater har tagits bort från gatorna.
• USA: Rökning är förbjudet i slutna offentliga lokaler och tjänstebilar. Böter för överträdelse – 1000 dollar.
• Turkiet: Tobaksreklam är förbjuden, rökning är förbjuden i slutna utrymmen (förutom särskilt utrustade platser) och kollektivtrafik.
• Sverige: Studenter måste avstå från rökning för att få stipendium.
• Bhutan: Det enda landet i världen där rökning är förbjudet i hela landet.
• Japan: Företag betalar premier till icke-rökande anställda.